COURCIA NEUROPSYKIATRI
Omprövning ADHD
Vår omsorg om dig sträcker sig längre än bara till en utredning.
Vad innebär det att ompröva en ADHD diagnos?
En second opinion är en förnyad medicinsk bedömning, ofta av en annan specialist än den som ställde den ursprungliga diagnosen. Syftet är att få ett nytt perspektiv på personens tillstånd, symtom och tidigare utredningsresultat.
Att ompröva en tidigare diagnos som ADHD eller autism genom en second opinion innebär att en annan oberoende läkare eller utredningsteam gör en ny bedömning av individens diagnos. Det kan ske om det finns tveksamheter kring den ursprungliga diagnosen, om symtombilden förändrats, eller om personen själv (eller vårdnadshavare) ifrågasätter diagnosen.
När kan en second opinion vara aktuell?
- Om personen själv upplever att diagnosen inte stämmer
- Om symtomen inte överensstämmer med diagnoskriterierna
- Om behandlingen inte gett förväntad effekt
- Vid stora livsförändringar eller utveckling över tid (t.ex. vuxen som fått diagnos i barndomen)
- Vid misstanke om feldiagnostik eller utredningsfel
Hur går det till?
- Utredning sker hos specialistpsykiatrin eller på en neuropsykiatrisk mottagning.
- Tidigare journaler och utredningsmaterial granskas noggrant.
- En ny anamnes och bedömning genomförs – ibland görs kompletterande tester eller intervjuer.
- Ett nytt utlåtande ges – som kan bekräfta, ifrågasätta eller ändra tidigare diagnos.
Vad kan en omprövning leda till?
- Bekräftad diagnos → den gamla diagnosen står fast.
- Omvärderad diagnos → ny diagnos ställs, eller tidigare diagnos tas bort.
- Tilläggsdiagnos → andra tillstånd upptäcks (t.ex. depression, trauma, intellektuell funktionsnedsättning).
- Behandlingsrekommendationer uppdateras.
Registrerad vårdgivare hos IVO
Din omprövning av ADHD diagnos, steg för steg
Utredningen är uppbyggd i tydliga steg för att säkerställa en noggrann och trygg bedömning.
Vill du veta exakt hur en omprövning av ADHD diagnos går till? Klicka här för att läsa mer.
Så här går det till:
Sammanfattning omprövning ADHD
En omprövning av en ADHD-diagnos är en process som innebär att man noggrant bedömer om den ursprungliga diagnosen fortfarande är korrekt. Detta görs genom att samla in uppdaterad information om symptom, genomföra nya tester och bedömningar, utesluta andra möjliga orsaker och utvärdera eventuella behandlingsåtgärder.
Omprövningen kan leda till att den ursprungliga diagnosen bekräftas, ändras eller tas bort, och en uppdaterad plan för behandling och stöd tas fram.
1. Ny bedömning av symptom
Uppdaterad anamnes
En detaljerad genomgång av individens symptom och livssituation görs på nytt. Här frågas det om aktuella svårigheter i dagliga livet, på arbete, skola och i sociala sammanhang.
Symtomens varaktighet
För att behålla en ADHD-diagnos måste symptomen vara närvarande i minst 6 månader. Vid en omprövning bedöms det om symtomen fortfarande är kvar och om de fortfarande orsakar problem i vardagen.
Förändring av symtom
Om symptomen har förändrats eller om nya symtom har tillkommit kan det påverka diagnosen. Det kan vara att de ursprungliga symtomen har minskat eller om andra symtom har utvecklats som inte var närvarande vid första diagnosen.
2. Uppdaterade skattningar och bedömningsverktyg
En omprövning innebär ofta att använda aktuella skattningsskalor eller bedömningsinstrument för att mäta ADHD-symptom.
För barn och ungdomar kan det vara standardiserade frågeformulär, som Conners Rating Scales eller ADHD-symtomformulär, där föräldrar och lärare kan ge information om förändringar i beteendet.
För vuxna kan det vara självskattningsformulär som ASRS (ADHD Self-Report Scale) eller Barkley’s Adult ADHD Rating Scale.
Dessa verktyg hjälper till att ge en objektiv bild av om symtomen fortfarande är närvarande och om de har förändrats över tid.
3. Observation av aktuellt beteende
Uppföljning av funktion i olika miljöer
Omprövningen innebär att se hur individen fungerar i olika miljöer, exempelvis på jobbet, i skolan eller i sociala situationer. Detta görs för att se om symptomen fortfarande påverkar individens liv negativt.
Kombination av beteenden
ADHD innebär ofta ett mönster av symptom som inkluderar bristande uppmärksamhet, impulsivitet och hyperaktivitet. Genom observation kan man avgöra om dessa beteenden är närvarande och orsakar funktionsnedsättning.
4. Uteslutning av andra faktorer
En viktig del av omprövningen är att utesluta andra möjliga orsaker till de observerade symptomen. ADHD kan ibland förväxlas med eller överlappa andra tillstånd, såsom:
Ångest eller depression
Dessa tillstånd kan påverka koncentration och impulsivitet.
Inlärningssvårigheter
Svårigheter att läsa eller skriva kan ge upphov till symptom som liknar ADHD.
Bipolär sjukdom
Eller andra psykiatriska tillstånd.
Sömnstörningar
En annan vanlig orsak till koncentrationssvårigheter.
Omprövningen innebär att man säkerställer att det inte finns några andra bakomliggande orsaker till symptomen.
5. Medicinering och behandling
Utvärdering av medicinering
Om du redan får ADHD-medicin, kan omprövningen innebära att man tittar på hur effektiv medicineringen är. Fungerar medicinen för att hantera symptomen, eller behövs en justering av dos eller typ av medicin?
Psykologiska behandlingar
Omprövningen kan också innebära att se över de psykologiska behandlingar som individen får, såsom kognitiv beteendeterapi (KBT) eller andra stödåtgärder.
6. Ny diagnos eller justering av befintlig diagnos
Bevarande av ADHD-diagnosen
Om symtomen fortfarande är närvarande och orsakar problem, kan den ursprungliga diagnosen bekräftas och fortsätta att vara giltig.
Ändring av diagnosen
Om symptomen har förändrats på ett sätt som inte längre uppfyller kriterierna för ADHD (enligt t.ex. DSM-5), kan diagnosen ändras eller tas bort. Det kan också hända att en annan diagnos, som exempelvis ångest eller depression, istället kan bli aktuell.
Tillägg av annan diagnos
Om andra psykiatriska tillstånd har utvecklats eller blivit mer framträdande, kan en ny diagnos tillkomma (t.ex. depression, ångeststörning eller annan neuropsykiatrisk diagnos).
7. Uppföljning och planering av fortsatt behandling
Oavsett om diagnosen kvarstår eller inte, kommer en omprövning ofta att följas av en plan för fortsatt behandling och stöd. Det kan inkludera justering av medicinering, förändringar i skol- eller arbetsmiljö, eller nya psykologiska behandlingsinsatser.
Stöd i vardagen
Anpassningar i arbetslivet, skolan eller hemma kan göras för att underlätta och förbättra funktionen.
Terapier
Fortsatt psykoterapi eller andra behandlingar för att hjälpa individen att hantera sina symptom.